Sinusite em crianças e Homeopatia

A sinusite em crianças é uma condição comum que pode afetar o bem-estar e o conforto das crianças. Entender as causas, sintomas e opções de tratamento, como a homeopatia, ajuda os pais a gerenciar essa condição de maneira mais eficaz.

O que é Sinusite

O termo rinossinusite é mais adequado que simplesmente sinusite, uma vez que a rinite e sinusite ocorrem em continuidade. A sinusite sem rinite é uma condição rara, mas a rinite isoladamente é comum. No entanto, durante o texto, o termo sinusite e rinossinusite serão considerados como sinônimos.

A sinusite é a inflamação dos seios paranasais, as cavidades ao redor do nariz, que podem ser desencadeadas por diversos fatores, como vírus, bactérias ou agentes alergênicos.  

É importante entender um pouco sobre a anatomia dos seios da face e seu desenvolvimento, para compreender os sintomas referentes a cada idade.

Anatomia dos seios da face

Os seios paranasais consistem em cavidades presentes em quatro estruturas ósseas: maxilar, etmoidal, frontal e esfenoidal. Essas cavidades se conectam às fossas nasais por meio de pequenos orifícios, chamados óstios.

Os seios maxilares e etmoidais estão presentes desde o nascimento, enquanto o esfenoidal e o frontal se desenvolvem entre os 2 e 3 anos de idade, porém, durante os dois primeiros anos de vida, são de tamanho muito reduzido, o que levanta questionamentos sobre a necessidade de estudos radiológicos antes dessa idade.

Os seios frontais e esfenoidais começam a se desenvolver após os quatro anos de idade, alcançando seu tamanho adulto somente durante a puberdade. Os seios mais comumente afetados pela sinusite são o maxilar e o etmoidal.

A etmoidite geralmente surge após os seis meses de idade, enquanto a infecção maxilar apresenta manifestações clínicas após o primeiro ano de vida. A sinusite frontal é rara antes dos 10 anos de idade.

Classificação das Sinusites

A classificação é de acordo com o tempo e frequência do processo, e são classificadas em:

1. Sinusite aguda: dura até 4 semanas, e deve suspeitar quando durante uma infecção respiratória alta, começa a ter piora dos sintomas depois de 5 dias.
2. Sinusite subaguda: quando não houve cura de uma sinusite aguda, e pode durar até 12 semanas, mas os sintomas são menos severos que na fase aguda
3. Sinusite recorrente: refere a 3 ou mais episódios no ano, com ausência de sintomas entre eles
4. Sinusite crônica: quando persiste os sintomas por mais de 12 semanas
5. Sinusite crônica agudizada: exacerbação dos sintomas em um paciente com sinusite crônica
6. Sinusite complicada: quando há complicação além dos seios da face, como na região orbital e intracraniana

Em crianças, essa condição pode ser especialmente desafiadora, pois seus sintomas podem se manifestar de maneira diferente em comparação com adultos.

Causas da Sinusite em Crianças

As causas da sinusite em crianças podem variar, mas as mais comuns incluem:

1. Infecções Virais: Resfriados e gripes frequentes podem levar ao desenvolvimento de sinusite em crianças. Os   agentes   bacterianos   mais   comuns   são   o   Streptococcus   pneumoniae, o Haemophilus influenzae não-tipável e a Moraxella catarrhalis.

2. Alergias: Reações alérgicas a poluentes, pólen ou mofo podem desencadear inflamação nos seios nasais.

3. Desenvolvimento Anatômico: Algumas crianças podem ter uma estrutura nasal que facilita a acumulação de muco, aumentando o risco de sinusite.

Sintomas da sinusite

Os sintomas podem incluir:

1. Congestão Nasal:  Dificuldade em respirar devido à obstrução nasal.

 2. Secreção Nasal Espessa: O muco pode ser mais espesso e de cor amarelada ou esverdeada.

3. Dor Facial: Crianças podem reclamar de dor facial, especialmente ao redor dos olhos e na testa.

4. Febre:  Em casos mais graves, a criança pode apresentar febre.

O início da sinusite pode ocorrer gradualmente ou de forma repentina. Nas formas leves da condição, os sintomas iniciais de infecção das vias aéreas superiores (IVAS) persistem por mais de 10 dias, ou, mesmo após um período de melhora clínica, os sintomas nasais, como obstrução e secreção nasal purulenta, persistem ou retornam. Essa condição pode estar associada à presença de halitose. Tosse diurna é comum, com agravamento durante a noite. Em alguns casos, pode haver febre.

Nas formas moderadas a graves, ou em crianças mais velhas, os sintomas mencionados podem ser mais intensos. Pode haver edema palpebral, cefaleia, prostração e desconforto ou dor, espontâneos ou provocados, na região do(s) seio(s) afetado(s) ou nos dentes. A celulite periorbitária é um sinal de etmoidite.

Ao examinar o nariz, pode-se observar congestão da mucosa e presença de secreção purulenta no meato médio. Na orofaringe, é possível notar gotejamento purulento pós-nasal.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico de sinusite em crianças é clínico, e, na maioria das vezes, sem necessidade de exames complementares, como radiografias ou exames laboratoriais. No entanto, exames adicionais em casos mais complexos podem ser solicitados, como Tomografia ou radiografia de seios da face.

Diversos são as abordagens de tratamento da sinusite em crianças, na consulta, a Dra Juliana Bergamini costuma oferecer propostas de tratamento individualizadas.

O tratamento pode incluir:

1. Medicação: O pediatra pode prescrever antibióticos, analgésicos, descongestionantes e limpeza nasal para aliviar os sintomas.

2. Hidratação: Incentivar a criança a beber líquidos pode ajudar a aliviar a congestão nasal.

3. Umidificadores: O uso de um umidificador no quarto da criança pode ajudar a manter as vias respiratórias úmidas.

4. Descanso Adequado:  Garantir que a criança descanse o suficiente para uma recuperação adequada.

Tratamento homeopático

A Dra Juliana Bergamini é pediatra e homeopata com experiência em tratar crianças com quadros de sinusite.

A homeopatia é uma abordagem terapêutica que utiliza substâncias altamente diluídas para tratar diversas condições, incluindo sinusite.

O medicamento homeopático é escolhido levando em consideração a totalidade sintomática do paciente e sua individualidade, desse modo, diversos medicamentos podem ser usados para o tratamento da sinusite aguda em crianças. Alguns são considerados como clássicos, e mais comumente indicados, e são listados abaixo:

1. Kali Bichromicum: Pode ser utilizado para sinusite com secreção espessa e viscosa.

2. Pulsatilla: Indicado para casos de sinusite com secreção amarela e obstrução nasal, especialmente quando os sintomas pioram à noite.

3. Silicea: Pode ser considerado quando há sinusite crônica com secreção purulenta e sensação de frieza.

4. Belladonna: Indicado para sinusite aguda com dor facial intensa e sensação de calor.

5. Arsenicum Album: Pode ser utilizado para sinusite com corrimento nasal aquoso e sintomas que pioram à meia-noite.

6. Natrum Muriaticum: Recomendado para sinusite crônica com secreção aquosa e obstrução nasal.

Lembre-se de que a homeopatia é uma abordagem individualizada, e a escolha do remédio depende dos sintomas específicos de cada pessoa. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para obter aconselhamento personalizado e considerar outras opções de tratamento, com medicamentos convencionais, se necessário.

Prevenção

Algumas medidas podem ser tomadas para prevenir a sinusite em crianças, como:

1. Boa Higiene Nasal: Ensine a criança a assoar o nariz adequadamente.

2. Ambiente Livre de Alérgenos: Reduza a exposição a alérgenos que possam desencadear sinusite.

3. Vacinação: Manter as vacinas em dia pode ajudar a prevenir infecções respiratórias.

4. acompanhamento de rotina com o pediatra: para prevenir possíveis situações de risco e acompanhamento de saúde

Conclusão

A sinusite em crianças é uma condição tratável, e a compreensão dos sintomas e opções de tratamento pode fazer toda a diferença. Consultar um profissional de saúde é fundamental para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz. Ao tomar medidas preventivas, os pais podem ajudar a reduzir o risco de sinusite em seus filhos e promover uma vida saudável.

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Fonte:

https://www.periodicorease.pro.br/rease/article/view/5528/2062

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/998235/raquel-tcc-final.pdf

https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/rinossinusite.pdf